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療育手帳-等級・申請の流れ・申請書類・割引制度のまとめ

公開日: : 最終更新日:2014/07/19 療育手帳, 福祉サービス ,

ryouikutechou

私の職業柄、知的障害のお子様を抱えるご家族と面談する機会が多くあります。

 

その中でお子様の過去にあった苦労話を聞きますが、「療育手帳の申請方法やサービスについて全くわからなかった」という声をよく耳にします。
(自治体によっては「療育手帳」のことを、「愛護の手帳・愛の手帳・みどりの手帳」と呼ぶなど名前が異なります。)

 

以下はあるお母さんの話になります。

 

「あの子が中学2年生のとき来年度の高校進学のことも考えて、

療育センターで再度IQを検査したところ60と言われたのが切っ掛けで・・・。

言葉の発達や学習能力は他の子と比べてけして優れているとは言えず、

そのあと学校の先生に進学相談をしてみると・・・。

先生からは、こちら側としても色んな工夫を凝らしながら

お子様にわかりやすいように授業を進めるように努力はしていますが、

授業はついていけてない状態です。

今後普通高校に通うとなると進級の問題があるため、

サポートを受けれる高校のほうが本人のためにもなるのでは?

といろいろ話し合いました。

そこで、自治体によっては療育手帳をもっておかないと高校に通えない

ことを聞いて申請を行うつもりでしたが、

その当時はじめてのことでどこで何を申請すればいいのかわからなかったんです。

あと、療育手帳を持つことでどこのようなサービスが受けられるのかも、全然。

あの子が将来社会で生きていけるのだろうか不安だったから、

療育手帳のことについて人に聞いたり、

本を読んだりして調べていたから、本当に大変でした。」

 

このように、療育手帳の申請で苦労される方はとても多いです。

 

そこで、療育手帳についての申請方法や受けれるサービスなどについてまとめてみましたので、ぜひ読んでみてください。

 

※記事を読んで疑問に思うことやご不明な点があれば、コメント欄やお問い合わせでも構いませんのでご相談ください。

療育手帳とは

療育手帳は知的障害(児)者が福祉サービスを利用する時に必要な手帳です。

 

児童相談所または知的障害者更生相談所(障害者相談センター)で、知的障害と判定された方のみ交付されます。

 

18歳未満の方は児童相談所で、18歳以上の方は知的障害者更正相談所で障害の判定を受けます。

 

知的障害(児)者に対して一貫した指導・相談を行うと共に、援護措置を受け易くすることを目的としています。

 

療育手帳は自治体によって障害程度区分が異なり、申請の流れや判定機関も異なる場合があります。

(例:知能は高いがコミュニケーション能力に乏しい高機能自閉症児童が交付対象となる県とならない県があります。)

 

その理由は国(厚生労働省)が、昭和48年(1973年)に都道府県などに通知した療育手帳制度についての通知により、都道府県知事又は指定都市市長ががそれぞれの判断で療育手帳制度を実施しているからです。

 

つまり、国の法律での制度ではなく都道府県の制度になります。

 

また自治体によって呼び名や外見が異なります。

 

青森県では「愛護手帳」、東京都では「愛の手帳」、埼玉県では「みどりの手帳」、横浜市では「愛の手帳」、名古屋市では「愛護手帳」になります。

 

このことから県外の旅行先で福祉サービスを受けようと思って療育手帳を提示したときに、認められないというトラブルも発生しているようです。

 

手帳の等級について

A1(最重度)

知能指数がおおむね20以下の方、または知能指数がおおむね21以上35以下で、身体障害者手帳1級、2級又は3級の方になります。自治体によって、◯の中にA(マルA)と表記されています。

A2(重 度)

知能指数が概ね21以上35以下の方、または知能指数がおおむね36以上50以下で、身体障害者手帳1級、2級又は3級の方になります。自治体によって、Aと表記されています。

B1(中 度)

知能指数がおおむね36以上50以下の方になります。自治体によって、Bと表記されています。

B2(軽 度)

知能指数がおおむね51以上70以下の方になります。自治体によって、Cと表記されています。

 

療育手帳の豆知識

お住まいの自治体によっては、療育手帳や医師の診断書がないと特別支援学校へ通えない場合があります。

数年前であれば、療育手帳や医師の診断書がなくても、通うことができましたが、障害者(生徒)の数も増え始めたことが一つの原因として考えられています。

 

申請はどういう流れなの?

本人(保護者)がお住まいの福祉事務所または町村役場で申請を行ないます。

 

18歳未満は児童相談所18歳以上は知的障害者更正相談所が判定を担当しています。

 

判定は、知的障害と日常生活や社会生活における行動上の障害の両面から、総合的に行なわれます。

 

また、精神科の診断書があれば判定を受ける必要はありません。(判定・交付機関の名称や、申請の流れは地域によって異なる場合があります。)

 

手帳は申請をしてから交付されるまで1ヶ月ほどかかりますので、それまでお待ちください。

 

【18歳未満の方の場合】

  1. 本人(保護者)が、福祉事務所または児童相談所へ申請します。
  2. 児童相談所で、心理判定員・小児科医による面接・聞き取りが行なわれます。(※予約が必要になりますので事前に連絡をされてください。)
  3. 判定結果に基づいて知事が手帳を交付し、結果が郵送されてきます。
  4. 福祉事務所で手帳を受け取り、各種サービスなどについて説明を受けます。

 

【18歳以上の方の場合】

  1. 本人(保護者)が、福祉事務所へ申請します。
  2. 知的障害者更正相談所で、心理判定員・医師による面接・聞き取りが行なわれます。(※予約が必要になりますので事前に連絡をされてください。)
  3. 判定結果に基づいて知事が手帳を交付し、結果が郵送されてきます。
  4. 福祉事務所で手帳を受け取り、各種サービスなどについて説明を受けます。

 

申請に必要な書類は?

療育手帳の新規申請や紛失した場合、障害程度の変更等の際に必要になる書類について紹介しています。

くれぐれも忘れないようにお持ちになられてください。

 

【新規申請】

  • 療育手帳交付申請書
  • 写真(縦4㎝×横3㎝、上半身、無帽、1年以内撮影)1枚
  • 印かん

 

【再認定】

  • 療育手帳障害程度確認申請書
  • 印かん

 

【障害程度の変更】

  • 療育手帳再交付申請書
  • 療育手帳程度確認申請書
  • 写真(縦4㎝×横3㎝、上半身、無帽、1年以内撮影)1枚
  • 印かん

 

【再交付】

  • 療育手帳再交付申請書
  • 写真(縦4㎝×横3㎝、上半身、無帽、1年以内撮影)1枚
  • 印かん

 

【住所・氏名変更】

  • 療育手帳住所・氏名変更届
  • 療育手帳
  • 印かん

 

【返還】

手帳の再交付を受けた場合、死亡した場合、障害がなくなった場合など。

  • 療育手帳返還届
  • 療育手帳
  • 印かん

 

※カメラが設置してあり写真の持参が必要のない福祉事務所もありますので、事前にお電話でご確認ください。

また、申請書類は福祉事務所へ電話をすれば郵送で取り寄せることもできます。

 

療育手帳で受けれるサービスのまとめ

療育手帳を所持しておくことで、障害年金・各種手当の支給や、税金控除、医療費の助成、公共料金の割引などを利用することができます。

 

お住まいの自治体で受けれるサービスの制度が異なりますので、詳しくは福祉事務所にある「福祉のしおり(ガイドブック)」をご確認ください。

 

【障害基礎年金】

障害基礎年金の年金額は、定額制で障害の等級により異なります。

・障害1級の場合  990,100円(月額82,508円)

・障害2級の場合  792,100円(月額66,008円)

 

【特別児童扶養手当】

本人が20歳になるまで、障害の程度に応じて保護者等に支給されます。

・1級 児童1人につき 月額 51.550円

・2級 児童1人につき 月額 34.330円

※扶養手当は4月、8月、11月の4ヶ月毎にまとめて支給されます。(重度心身障害者(児)医療費支給制度)

自立支援医療(育成医療)制度によって、医療費の自己負担額が1割ですみます。(自治体によっては自己負担なし)

 

【ホームヘルプサービス】

家事・介護・相談を目的とした訪問サービスを受けることが出来ます。

利用は原則1割負担となります。(所得税・地方税の所得控除)※詳しくは税務署にお問い合わせください。

(所得税)

・障害者控除   :27万円

・特別障害者控除:40万円

(住民税)

・障害者控除:   26万円

・特別障害者控除:30万円

(日常生活用具給付)

(対象品目)

特殊マット・特殊便器・火災警報機・自動消火器・頭部保護帽・電磁調理器

 

【公共料金の割引】

・自動車税、軽自動車税、自動車取得税が減免されます。(福祉事務所での手続きが必要です。)

・有料自動車道路の半額減免。(事前に福祉事務所での手続きが必要です。)

・JR運賃の半額減免。(乗車距離100キロ以上で適用、急行券は減免対象外です。)

・航空旅客運賃はおおむね2割引になります。(航空会社により違います。)

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